1、清肝明目：决明子有很明显的清肝明目的作用，可以治肝经风热上攻，用于目赤肿痛，目暗不明。比如青盲、目涩、白膜、眼赤痛等各种眼病，都有很大的功效，治疗青盲内障，可以与沙苑子，枸杞子等补肝肾的药同用。
2、泻肝火、平肝阳：决明子有较强的泻肝火作用，可治肝火或肝阳头痛眩晕，可以与菊花、钩藤等配伍。润肠通便：决明子含有大黄素，还有清热润肠的作用，可治内热肠燥，大便秘结，常配伍瓜蒌、郁李仁等润肠药同用。
3、降血压：决明子还可以用来治疗高血压。取决明子(炒微黄)20～30克，金银花10～15克，杭菊花15克，用开水冲泡当茶饮。每日一剂，可长期饮用。降血脂：决明子具有抑制血清胆固醇升高和动脉粥样硬化斑块形成的作用，可用来治疗高血脂症、脂肪肝等。
4、决明子药性寒凉，有泄泻和降血压的作用，就不适合脾胃虚寒、脾虚泄泻及低血压等患者服用。此外，决明子主要含有大黄酚、大黄素等化合物，长期服用可引起肠道病变。
5、冲泡方式：需用炒熟的决明子冲泡茶。